W Polsce: Rekrutacja zakończonaNa świecie: RekrutujeFaza II
Zawał serca: badanie fazy II leku XC001
Badanie kliniczne mające na celu ocenę efektów działania leku XC001 podawanego za pomocą cewnika u pacjentów z przewlekłą dławicą piersiową spowodowaną chorobą niedokrwienną serca (badanie EXACT-2)
Tytuł w rejestrze:Investigational Trial to Evaluate XC001 Delivered Via an Cardiac Catheter in Subjects With Chronic Angina.
Stan w Polsce: rekrutacja zakończona. Rekrutacja do tego badania w Polsce nie jest teraz prowadzona, ale trwa w innych krajach. Sprawdź podobne badania poniżej albo zapytaj nas o inne możliwości.
Najważniejsze informacje
Choroba
Zawał serca (Refractory angina due to obstructive coronary artery disease)
Faza
Faza II
Status w Polsce
Rekrutacja zakończonastan dla Polski według CTIS (koniec rekrutacji 12.08.2026)
Stan rekrutacji pochodzi z rejestrów badań i może się zmienić szybciej, niż zaktualizuje go sponsor. Nasz doradca sprawdzi aktualny stan w wybranym ośrodku. Nie publikujemy nazwisk lekarzy ani ich danych kontaktowych.
Cel badania
(tylko część 2) Ocena wpływu XC001 na złożony punkt końcowy: a) całkowity czas trwania wysiłku (TED) w stopniowanym teście na bieżni (ETT), oceniony przez laboratorium podstawowe, b) epizody dławicy piersiowej z dzienniczka (z wyłączeniem 2 tygodni przed wizytą w 12 i 26 tygodniu) oraz c) obciążenie niedokrwienne w obrazowym badaniu obciążeniowym PET) (ocenione przez laboratorium podstawowe) w 12 i 26 tygodniu po jednorazowym podaniu do wsierdzia uczestnikom z oporną na leczenie dławicą piersiową w porównaniu z procedurą pozorowaną.
Leczenie w badaniu
Lek / interwencja
Rola
Postać, podanie
13N-AMMONIA (Ammonia 13N)
pomocniczy
SOLUTION FOR INJECTION, intravenous administration
FLURPIRADAZ F 18 (Flurpiridaz F 18)
pomocniczy
SOLUTION FOR INJECTION, intravenous administration
ENCOBERMINOGENE REZMADENOVEC (XC001)
badany
SOLUTION FOR INJECTION, intracardiac use
Kryteria udziału
Kryteria włączenia kto może wziąć udział (11)
Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 85 lat włącznie w momencie podpisania formularza świadomej zgody
Rozpoznanie przewlekłej dławicy piersiowej spowodowanej obturacyjną CAD, która jest oporna na leczenie farmakologiczne i nie nadaje się do rewaskularyzacji za pomocą pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) lub przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) (zgodnie z definicją Wytycznych Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego dotyczących postępowania w przewlekłych zespołach wieńcowych z 2024 roku [Vrints i wsp. 2024])
Dławica piersiowa klasy II-IV według funkcjonalnej klasyfikacji dławicy piersiowej CCS
W wywiadzie stwierdzone odwracalne niedokrwienie lewej komory serca, ocenione za pomocą EKG wysiłkowego (w tym badania przesiewowego), echokardiografii wysiłkowej, tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu (SPECT), angiografii TK z analizą rezerwy przepływu frakcyjnego, obciążeniowego PET (w tym badania przesiewowego) lub rezonansu magnetycznego serca (CMR), które nie ustąpiło po interwencji lub w wyniku ostrego incydentu wieńcowego. Uczestnik musi mieć minimalne obciążenie niedokrwienne określone jako co najmniej 10% obszaru niedokrwienia (2 segmenty) lewej komory serca odnotowane w badaniu PET przeprowadzonym w punkcie początkowym/podczas wizyty przesiewowej, zgodnie z oceną laboratorium centralnego.
Koronarografia (i/lub angiografia (tętnic wieńcowych) metodą tomografii komputerowej (angio-TK)) w ciągu ostatnich 18 miesięcy, chyba że istnieją wskazania kliniczne uzasadniające bardziej aktualną procedurę określoną przez badacza
Dwa wyjściowe testy wysiłkowe EKG (test na bieżni, zmodyfikowany protokół Bruce'a), które są zgodne z poniższymi zasadami (szczegóły opisano w instrukcji ETT):
a. Zmodyfikowany protokół Bruce'a, który obejmuje dwa trzyminutowe etapy rozgrzewki przy nachyleniu 2,7 km/godz./0% i 2,7 km/godz./5%;
b. TED od 90 sekund do 9,5 minuty, który jest ograniczony/wstrzymany z powodu dławicy piersiowej (lub odpowiednika dławicy piersiowej).
c. Maksymalna dozwolona różnica między dwoma kolejnymi testami nie powinna przekraczać 25% i nie powinna przekraczać 75 sekund. Laboratorium podstawowe badające ETT musi sprawdzić i zatwierdzić ETT pod kątem kwalifikowalności.
d. Testy należy wykonać w odstępie co najmniej 48 godzin.
e. Jeżeli drugi test nie spełnia kryteriów, dozwolony jest trzeci test
Przyjmowanie stabilnego schematu leków przeciwdławicowych, przeciwnadciśnieniowych i obniżających stężenie lipidów uznanych za medycznie odpowiednie dla dławicy piersiowej według uznania badacza. Przewlekłe leczenie przeciwdławicowe musi obejmować co najmniej dwie klasy czynnościowe w maksymalnej tolerowanej dawce przez ostatnie 30 dni przed wizytą przesiewową (Jolicoeur 2008). Klasy funkcjonalne obejmują beta-blokery, blokery kanału wapniowego, (długo działające) azotany i modulatory metaboliczne (tj. ranolazyna, trimetazydyna, iwabradyna, nikorandil). Stosowanie mniej niż dwóch klas czynnościowych może być dozwolone, jeśli istnieją dowody na nietolerancję tych klas leków przeciwdławicowych
Formalna zgoda ERC na przeprowadzenie procedury badania na podstawie przeglądu wcześniejszej historii medycznej i ocen przesiewowych, z naciskiem na odwracalne niedokrwienie lewej komory (dalsze szczegóły podano w karcie ERC)
Wszyscy uczestnicy zdolni do prokreacji wraz ze swoimi partnerami/partnerkami muszą wyrazić zgodę na stosowanie wysoce skutecznej i akceptowanej medycznie metody antykoncepcji przez 6 miesięcy po procedurze badania (dzień 1) w celu uniknięcia ciąży (zgodnie z definicją w Załączniku A). Nie jest to wymagane od uczestniczek, które:
a. są po menopauzie (zdefiniowanej jako brak miesiączki przez 12 miesięcy bez innych przyczyn medycznych) przed badaniem przesiewowym. Ponadto, co najmniej 2 wysokie pomiary hormonu folikulotropowego (FSH) w zakresie pomenopauzalnym muszą być ocenione w celu potwierdzenia stanu pomenopauzalnego u kobiet z brakiem miesiączki trwającym krócej niż 12 miesięcy i niestosujących hormonalnej antykoncepcji lub hormonalnej terapii zastępczej; LUB
b. przeszły zabieg sterylizacji chirurgicznej (tj. histerektomia, obustronna salpingektomia lub obustronna ooforektomia) co najmniej 1 miesiąc przed badaniem przesiewowym
Uczestniczki wyrażają zgodę na nieoddawanie komórek jajowych, a uczestnicy płci męskiej muszą wyrazić zgodę na nieoddawanie nasienia przez 6 miesięcy po podaniu badanego produktu
Zdolność do wyrażenia świadomej zgody i poddania się wszystkim wymaganym badaniom i procedurom określonym w protokole
Kryteria wyłączenia kto nie może wziąć udziału (17)
Którekolwiek z poniższych:
a. Wszystkie ostre zespoły wieńcowe (ZZawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lub bez uniesienia odcinka ST (STEMI lub NSTEMI) niewymagający rewaskularyzacji, pełnościenny zawał mięśnia sercowego (MI)) lub udar naczyniowy mózgu w ciągu ostatnich 60 dni przed wizytą przesiewową
b. Niekontrolowana hipercholesterolemia zdefiniowana jako lipoproteiny o niskiej gęstości (LDL) powyżej 190 mg/dl;
c. Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (skurczowe ciśnienie krwi [BP] > 180 mmHg, rozkurczowe ciśnienie krwi > 100 mmHg) pomimo maksymalnego leczenia farmakologicznego.
d. Obecnie nieleczone złośliwe komorowe zaburzenia rytmu serca (z epizodem utrwalonego lub nieutrwalonego częstoskurczu komorowego w ciągu ostatnich 30 dni; podejrzewane/prawdopodobne/ustalone).
e. Obecnie nieleczona bradyarytmia (<50 uderzeń na minutę), z powodu której przewiduje się wszczepienie nowego sztucznego rozrusznika serca w okresie trwania badania. Dozwolony jest wszczepiony rozrusznik serca.
f. Zastoinowa niewydolność serca zdefiniowana jako III lub IV klasa czynnościowa wg New York Heart Association lub frakcja wyrzutowa lewej komory < 25% w ciągu 6 tygodni przed wizytą przesiewową (lub zgodnie z oceną w przesiewowym badaniu Echo z kontrastem).
g. Epizody dławicy piersiowej, które rutynowo wymagają podawania opiatów
Zwężenie zastawki aortalnej o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego (zdefiniowane jako określony w echokardiografii dopplerowskiej szczytowy gradient ciśnienia przekraczający 40 mm Hg (lub Vmax >3,2 m/s) i/lub uczestnicy z zastawką mechaniczną w aorcie
Obecność skrzepliny komorowej (określonej w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym z kontrastem podczas badania przesiewowego). Uczestnicy mogą zostać poddani ponownemu badaniu przesiewowemu po 6 tygodniach odpowiedniego leczenia i braku skrzepliny komorowej w badaniu echokardiograficznym
Wskaźnik masy ciała >45 kg/m2
Hemoglobina < 10 g/dl, bezwzględna liczba neutrofili < 1,5 × 103 na µl, liczba płytek krwi < 75 000 na µl, aminotransferaza alaninowa (ALT) i aminotransferaza asparaginianowa (AST) > 3 x górna granica normy (GGN), bilirubina całkowita > 2 x GGN (chyba że uczestnik ma udokumentowany zespół Gilberta) lub szacowany wskaźnik filtracji kłębuszkowej (eGFR) < 30 ml/min/1,73 m2.
Cukrzyca z obecną hemoglobiną glikozylowaną (HbA1c) > 9,5% lub aktywną retinopatią cukrzycową
Udokumentowana aktywna retinopatia proliferacyjna z dowolnej przyczyny (wynik w skali ETDRS [Early Treatment Diabetic Retinopathy Study] >35)
Niekontrolowane zaburzenia krzepnięcia (których nie można skorygować za pomocą farmakoterapii)
Pacjenci z niestabilną przewlekłą obturacyjną chorobą płuc pomimo odpowiedniego leczenia
Historia lub dowody na obecność ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV) lub aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) lub aktywnego wirusa zapalenia wątroby typu B (HBV)
Pacjenci z ciężkim upośledzeniem odporności, w tym przewlekła terapia wysokimi dawkami kortykosteroidów lub terapia cytostatyczna (onkolityczna)
Rozpoznanie lub leczenie jakiegokolwiek nowotworu w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ, w przypadku którego wycięcie chirurgiczne uznano za wyleczenie. (Przebyta w przeszłości choroba nowotworowa nie jest wykluczająca, jeśli uczestnik był wolny od choroby przez co najmniej 5 lat od zakończenia leczenia)
Znana nadwrażliwość lub jakiekolwiek inne przeciwwskazania do stosowania adenozyny, regadenozonu lub środków kontrastowych stosowanych w którejkolwiek z procedur radiograficznych lub przeciwwskazania do znieczulenia stosowanego do procedury badania
Ciąża lub aktualna laktacja
Otrzymanie badanej interwencji lub udział w innym badaniu klinicznym w ciągu 30 dni lub w ciągu 5 okresów półtrwania leku przed badaniem przesiewowym. Wyjątkiem może być sytuacja, w której dana osoba jest włączona do nieterapeutycznego badania obserwacyjnego (rejestru) lub części obserwacyjnej badania terapeutycznego, w którym organ sponsorujący zezwala na włączenie
Wcześniejszy udział w jakiejkolwiek terapii genowej; jeśli jednak badanie nie było zaślepione lub istnieje inna dokumentacja potwierdzająca, że uczestnik został losowo przydzielony do grupy kontrolnej placebo i nie otrzymał aktywnego czynnika transferu genów, uczestnik może zostać uwzględniony w tym badaniu.
Poważny lub niestabilny stan medyczny lub psychiczny (w tym nadużywanie narkotyków lub alkoholu) lub inne okoliczności, które w opinii badacza lub ERC mogłyby zagrozić bezpieczeństwu uczestnika, pomyślnemu udziałowi w badaniu lub interpretacji wyników badania. W szczególności należy wykluczyć wszelkie podejrzewane zachowania związane z poszukiwaniem leków w związku z bólem w klatce piersiowej.
Stwierdzona alergia na nikiel
To główne kryteria z rejestru. Pełną listę i ostateczną decyzję o udziale ustala lekarz prowadzący badanie.
Zapytaj o podobne badania
Zadzwoń, a nasz doradca ds. badań sprawdzi z Tobą wstępnie kryteria i pomoże skontaktować się z ośrodkiem. Kwalifikację zawsze przeprowadza lekarz w ośrodku. Udział w badaniu jest bezpłatny i dobrowolny.
Informacje pochodzą z publicznych rejestrów badań klinicznych (CTIS - Unia Europejska, ClinicalTrials.gov - USA) i są aktualizowane codziennie. Mogą różnić się od aktualnego stanu w ośrodku. Ostateczną kwalifikację do badania zawsze przeprowadza lekarz w ośrodku badawczym. Stan na 2 października 2026.