Ocena skuteczności walsartanu w zwalczaniu poszerzania się aorty u dzieci i młodych dorosłych z uwarunkowanymi genetycznie chorobami aorty piersiowej typu zespołu Marfana

Kryteria wyłączenia kto nie może wziąć udziału (1)

1. Przebyta operacja kardiochirurgiczna aorty. 2. Kwalifikacja do operacji kardiochirurgicznej aorty lub serca w momencie kwalifikacji do badania. 3. Hemodynamicznie istotna, ciężka lub umiarkowana wada zastawki aortalnej oceniona w badaniu echokardiograficznym. 4. Brak możliwości uzyskania diagnostycznych obrazów echokardiograficznych koniecznych do oceny aorty w przezklatkowym badaniu echokardiograficznym – brak tzw. „okna akustycznego”. 5. Niewydolność serca definiowana jako frakcja wyrzutowa lewej komory <40%. 6. Przyjmowanie leków z grupy ARB, chyba, że od ostatniej przyjętej dawki do momentu kwalifikacji upłynęło 3 miesiące. 7. Przyjmowanie leków z grupy ACE inhibitorów, chyba, że od ostatniej przyjętej dawki do momentu kwalifikacji upłynęło 3 miesiące. 8. Wystąpienie wcześniej u pacjenta działań niepożądanych po zażyciu walsartanu lub innych leków z grupy ARB. 9. Przeciwwskazania do stosowania walsartanu (m.in. nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, ciężkie zaburzenia czynności wątroby, marskość żółciowa wątroby, cholestaza, zwężenie obustronne tętnicy nerkowej). 10. Karmienie piersią, ciąża lub planowanie ciąży w najbliższych 12 miesiącach oraz, dla kobiet w okresie rozrodczym - nie stosowanie skutecznej metody antykoncepcji. 11. Znane zaburzenia czynności nerek objawiające się szacowanym klirensem kreatyniny <30 ml/min u dzieci oraz <10 ml/min u dorosłych.