W Polsce: Wkrótce rekrutacjaNa świecie: RekrutujeFaza III+19
Guzy neuroendokrynne: badanie fazy III leku tocilizumab i etoposide
Badanie przeprowadzane z udziałem osób z zaawansowanym pozapłucnym nowotworem neuroendokrynnym w celu porównania terapii obrykstamigiem w połączeniu z karboplatyną i etopozydem ze standardową chemioterapią
Tytuł w rejestrze:DAREON®-NEC-1: A Study in People With Advanced Extrapulmonary Neuroendocrine Cancer (epNEC) to Compare Obrixtamig Plus Carboplatin and Etoposide Treatment With Standard Chemotherapy
Najważniejsze informacje
Choroba
Guzy neuroendokrynne (advanced or metastatic extrapulmonary neuroendocrine carcinoma)
Faza
Faza III
Status w Polsce
Wkrótce rekrutacjastan dla Polski według CTIS (zgoda wydana, rekrutacja jeszcze nie ruszyła)
Stan rekrutacji pochodzi z rejestrów badań i może się zmienić szybciej, niż zaktualizuje go sponsor. Nasz doradca sprawdzi aktualny stan w wybranym ośrodku. Nie publikujemy nazwisk lekarzy ani ich danych kontaktowych.
Cel badania
W badaniu będzie porównywany obrykstamig w skojarzeniu z karboplatyną i etopozydem z karboplatyną i etopozydem u uprzednio nieleczonych pacjentów z nieoperacyjnym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym rakiem neuroendokrynnym pozapłucnym (ang. extrapulmonary neuroendocrine carcinoma, epNEC) z potwierdzonym dodatnim statusem ekspresji DLL3. Celem głównym jest wykazanie wyższości w zakresie przeżycia całkowitego (ang. overall survival, OS).
Leczenie w badaniu
Lek / interwencja
Rola
Postać, podanie
TOCILIZUMAB (Avtozma 20 mg/mL concentrate for solution for infusion.)
pomocniczy
SOLUTION FOR INFUSION, intravenous infusion
ETOPOSIDE (Etoposid Hikma 20 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung)
badany
SOLUTION FOR INFUSION, intravenous infusion
IGG-LIKE T CELL ENGAGER BINDING TO DLL3 AND CD3 (BI 764532)
badany
SOLUTION FOR INFUSION, intravenous infusion
CARBOPLATIN (Carboplatin Hikma 10 mg/ml Konzentrat zur Herstellung einer Infusionslösung)
badany
SOLUTION FOR INFUSION, intravenous infusion
Kryteria udziału
Kryteria włączenia kto może wziąć udział (9)
Pacjenci z niskozróżnicowanym, nieoperacyjnym, miejscowo zaawansowanym lub przerzutowym epNEC z indeksem Ki-67 >20% lub z aktywnością mitotyczną zdefiniowaną jako liczba mitoz >20 na 2 mm2, niezależnie od lokalizacji pierwotnej (w tym lokalizacja o nieznanym pochodzeniu).
Pacjenci z guzami o mieszanych cechach histologicznych kwalifikują się do udziału w badaniu wyłącznie wtedy, jeśli utkanie raka neuroendokrynnego jest dominujące i stanowi więcej niż 70% całej tkanki guza.
Brak wcześniejszego leczenia systemowego nieoperacyjnego, miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego epNEC (z wyjątkiem ukończonego jednego cyklu standardowego schematu platyna + etopozyd). Wcześniejsza okołooperacyjna chemioterapia lub chemioradioterapia z zamiarem wyleczenia jest dopuszczalna, jeśli od zakończenia tej terapii do rozpoznania nieoperacyjnej, miejscowo zaawansowanej lub przerzutowej choroby upłynęło co najmniej 6 miesięcy.
Pacjenci, którzy ukończyli jeden cykl standardowego schematu platyna + etopozyd w ramach leczenia pierwszego rzutu (Cykl 0: etopozyd w skojarzeniu z karboplatyną lub cisplatyną, podawany z minimalną dawką cisplatyny 75 mg/m2 lub karboplatyny AUC 5 oraz etopozydu 80 mg/m2) przed randomizacją.
Pacjenci muszą spełniać kryteria umożliwiające dalsze otrzymywanie chemioterapii jako leczenia pierwszego rzutu w ramach standardowego leczenia w ciągu 28 dni od rozpoczęcia początkowej chemioterapii (Cykl 0).
Musi być dostępna odpowiednia archiwalna tkanka guza utrwalona w formalinie i zatopiona w parafinie (ang. formalin-fixed paraffin-embedded, FFPE), jak określono w Podręczniku dla pracowników laboratorium, do analizy statusu ekspresji DLL3 w laboratorium centralnym. Guzy muszą wykazywać dodatni status ekspresji DLL3 (zgodnie z definicją zawartą w protokole badania diagnostycznego) oceniony badanym testem VENTANA DLL3 (SP347) RxDx.
Wynik 0 lub 1 w skali Wschodniej Grupy Współpracy Onkologicznej (ang. Eastern Cooperative Oncology Group, ECOG).
Mężczyźni lub kobiety w wieku ≥18 lat lub w wieku umożliwiającym zgodne z prawem wyrażenie zgody w krajach, w których wiek ten wynosi ponad 18 lat, w momencie podpisania formularza świadomej zgody.
Zastosowanie mają dodatkowe kryteria włączenia.
Kryteria wyłączenia kto nie może wziąć udziału (9)
Występowanie choroby opon miękkich lub nowotworowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.
Pacjenci z rozpoznaniem raka z komórek Merkla lub raka rdzeniastego tarczycy.
Pacjenci z rakiem neuroendokrynnym gruczołu krokowego.
Pacjenci z dobrze zróżnicowanymi guzami neuroendokrynnymi dowolnego stopnia, zgodnie z klasyfikacją WHO, wydanie 5.
Pacjenci z obecnością dobrze zróżnicowanego guza neuroendokrynnego (ang. neuroendocrine tumour, NET) w wywiadzie, który uległ transformacji w niskozróżnicowanego raka neuroendokrynnego (ang. neuroendocrine carcinoma, NEC).
Wcześniejsze leczenie obrykstamigiem lub innymi lekami ukierunkowanymi na DLL3 (np. TcE, terapie komórkowe, koniugaty przeciwciało-lek lub radiofarmaceutyki).
Wcześniejsze leczenie lekami anty-PD-1 lub PD-L1 w trakcie jednego cyklu standardowej chemioterapii pierwszego rzutu opartej na schemacie platyna + etopozyd (Cykl 0).
Toksyczność po wcześniejszym leczeniu, która nie ustąpiła do stopnia ≤1 według powszechnych kryteriów terminologicznych dla zdarzeń niepożądanych (ang. Common Terminology Criteria for Adverse Events, CTCAE) lub stopnia przed Cyklem 0. Do badania, zgodnie z opinią badacza, mogą kwalifikować się uczestnicy z łysieniem dowolnego stopnia, osłabieniem/zmęczeniem stopnia ≤2 według kryteriów CTCAE, brakiem miesiączki/zaburzeniami menstruacyjnymi dowolnego stopnia, neuropatią obwodową stopnia ≤2 według kryteriów CTCAE i/lub endokrynopatiami stopnia ≤2 według kryteriów CTCAE, kontrolowanymi terapią zastępczą, a także z toksycznościami uznanymi za nieodwracalne, lecz stabilne od co najmniej 4 tygodni.
Zastosowanie mają dodatkowe kryteria wykluczające.
To główne kryteria z rejestru. Pełną listę i ostateczną decyzję o udziale ustala lekarz prowadzący badanie.
Zapytaj o udział w tym badaniu
Zadzwoń, a nasz doradca ds. badań sprawdzi z Tobą wstępnie kryteria i pomoże skontaktować się z ośrodkiem. Kwalifikację zawsze przeprowadza lekarz w ośrodku. Udział w badaniu jest bezpłatny i dobrowolny.
Informacje pochodzą z publicznych rejestrów badań klinicznych (CTIS - Unia Europejska, ClinicalTrials.gov - USA) i są aktualizowane codziennie. Mogą różnić się od aktualnego stanu w ośrodku. Ostateczną kwalifikację do badania zawsze przeprowadza lekarz w ośrodku badawczym. Stan na 2 października 2026.